АМБУЛАТОРНЫЙ УРОДИНАМИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАССТРОЙСТВ МОЧЕИСПУСКАНИЯ У ДЕТЕЙ

Аннотация:

Проблема расстройств мочеиспускания у детей не теряет своей актуальности и сегодня привлекает внимание уролога в не меньшей степени, чем три десятилетия назад. Наиболее часто встречаемая в практике клиническая картина нейрогенной дисфункции мочевого пузыря гиперрефлекторного типа определяется симптомами, составляющими синдром императивного мочеиспускания в сочетании с энурезом. Однако вариабельность и степень выраженности их настолько велика, что создается ложное впечатление о существовании независимых вариантов расстройств мочеиспускания и форм дисфункций мочевого пузыря. Это связано главным образом с субъективной оценкой и последующей трактовкой симптоматики врачами разных специальностей (уролог, нефролог, невропатолог, педиатр), которые так или иначе принимают участие в обследовании и лечении больных с данной патологией. В основном для лечения микционных нарушений, возникающих на фоне снижения емкости мочевого пузыря, принято использовать препараты класса М-холинолитиков. Ввиду этого «золотым стандартом» в нейроурологии для лечения синдрома императивного мочеиспускания в настоящее время принят препарат оксибутинин, известный в нашей стране с 1996 года как Дриптан. Учитывая свойства препарата, был проведен 14-дневный курс терапии группы больных с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря гиперрефлекторного типа. Под наблюдением находились 25 больных (16 девочек и 9 мальчиков), возраст 8-11 лет. Жалобы, которые предъявляли больные при первичном обращении, носили смешанный характер. Наиболее часто встречающиеся симптомы: поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, ночное недержание мочи, лейкоцитурия. Урологическое обследование включало изучение анамнеза, клиническую оценку функции мочевого пузыря по таблицам, регистрацию ритма мочеиспускания и определение остаточной мочи ультразвуковым методом, лабораторные исследования мочи и крови. Использовались методики стационарной и домашней урофлоуметрии (ДФ).

Авторы:

Издание: Русский медицинский журнал
Год издания: 2003
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2003.-N 16.-С.914-918
Просмотров: 28