МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ МАТЬ-ПЛАЦЕНТА-ПЛОД ПРИ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ИНФЕКЦИИ

Аннотация:

Целью проспективного исследования,описанного в статье, стало комплексное изучение морфофункционального состояния системы мать—плацента— плод при плацентарной недостаточности (ПН) и инфекции.Выполнено исследование на базе научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМП, Москва Материал исследования: 364 женщины, у 253 имелся активный инфекционный процесс при настоящей беременности. 1-я группа — 139 беременных с хронической ПН (ХПН) и обострением инфекции; 2-я группа — 114 женщин с обострением различной инфекционной патологии без признаков ХПН; 3-я группа — 111 женщин с ХПН (без инфекции), вызванной длительной угрозой прерывания, резус-конфликтом, гестозом, экстрагенитальной патологией и т. д. Кроме того, 53 беременные, признанные условно здоровыми, составили группу контроля. Методы исследования: клинико-анамнестические, функциональные, биохимические, биофизические, метаболические и гемостазиологические. Результаты исследования: Установлено, что нарушение продукции фактора роста плаценты с выраженным падением его значений в периферической крови начинается за 2—3 нед. до начала метаболических нарушений плаценты с изменением ферментативной активности крови, характеризующееся сначала адаптационной гиперферментемией, а затем фазой истощения и падением показателей плацентарной щелочной фосфатазы (ПЩФ), а также коэффициента соотношения ПЩФ/ЩФ. Клинические признаки ПН возникают через 3—4 нед после нарушения процессов клеточной регуляции и через 1—2 нед после изменения метаболизма плаценты. Полученные данные позволили сформулировать концепцию об основных этапах развития ПН. При начальных и/или компенсированных формах ПН показатели клеточной регуляции и ферментативной активности могут являться прогностическими маркерами начинающего патологического процесса, что подтверждается в дальнейшем морфологической диагностикой и перинатальными исходами.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2003
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2003.-N 6.-С.11-16
Просмотров: 35