ОПТИЧЕСКАЯ КОГЕРЕНТНАЯ ТОМОГРАФИЯ В ОЦЕНКЕ СОСТОЯНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ. ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОПТИЧЕСКОЙ КОГЕРЕНТНОЙ ТОМОГРАФИИ ПРИ НЕОПЛАЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ

Аннотация:

Цель исследования: изучить диагностическую эффективность метода оптической когерентной томографии (ОКТ) в распознавании доброкачественных и злокачественных заболеваний шейки матки. Материалы исследования: оптические изображения (томограммы) слизистой оболочки шейки матки (СОШМ) 43 женщин, полученные методом ОКТ (доброкачественные состояния: экзоцервицит — 2 наблюдения, эктопия — 8, CIN I — 6; предраковые состояния и опухоли: CIN II—III — 13, микроинвазивный рак — 4, инвазивный рак — 10). Всего проведено 301 исследование. Методы исследования: слепое распознавание оптических изображений (томограмм) СОШМ 7 врачами различных специальностей на основе сформулированных оптических критериев малигнизации; статистическая обработка данных с расчетом чувствительности, специфичности, диагностической точности и коэффициента согласия. Результаты исследования: чувствительность метода ОКТ в распознавании доброкачественных и злокачественных состояний СОШМ составила 82%, специфичность — 78%, диагностическая точность — 81%, с хорошим индексом согласия к — 0,65. Общий процент ошибок не превысил 19,1. CIN II—III на томограммах в 77% случаев ликвидирует контрастную двухслойную оптическую структуру и распознается как злокачественное состояние. Оптическое изображение при наличии CIN I в 95% наблюдений сохраняет контрастную двухслойную структуру и распознается как доброкачественное состояние. Заключение: ОКТ позволяет с высокой диагностической точностью прижизненно дифференцировать доброкачественные и злокачественные заболевания шейки матки. Обнаруженные оптические признаки доброкачественных патологических изменений и предраковых процессов и опухолей СОШМ являются надежными критериями диагностики. Сочетанное применение ОКТ и кольпоскопии позволит с наиболее высокой точностью диагностировать и дифференцировать неопластические изменения СОШМ.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2003
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2003.-N 6.-С.33-36
Просмотров: 37