СИНТЕТИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ В ХИРУРГИИ ТАЗОВОГО ДНА

Аннотация:

Цель исследования: определить возможности использования синтетических материалов в хирургическом лечении опущения и выпадения внутренних половых органов у женщин. Методы исследования: за период с 1994 по 2002 г. выполнено 274 операции по коррекции пролапса гениталий и стрессовой инконтиненции с использованием различных синтетических материалов. Предпочтение отдавали, малоинвазивным доступам (лапароскопическому и вагинальному). Исследовали анатомическое положение стенок влагалища после различных вариантов вагинопексий, функциональное состояние нижних мочевых путей после антистрессовых операций. Особое внимание уделяли специфическим осложнениям (эрозии слизистой влагалища и мочевого пузыря, инфильтраты и лигатурные свищи по ходу синтетических протезов). Результаты исследования: современный полипропилен Prolene обладает лучшими свойствами, среди которых наиболее важные эластичность, прозрачность, прочность, простота применения, а также ареактивность, биологическая сопоставимость, бактериальная проницаемость. Проведено 272 операции с использованием MESH Proiene, отмечено 5 осложнений, связанных со специфической реакцией на синтетический материал: 1 случая эрозии влагалища после операции ТVТ, пластики цистоцеле с использованием Gyne-MESH, эрозия мочевого пузыря после ТVТ у 2 больных, лигатурный свищ передней брюшной стенки после лапароскопической вагинопексии. В 3 последних случаях MESH удален как инородное тело в сроки 6 мес и 2 года. Заключение: использование синтетических материалов в лечении опущения и выпадения внутренних половых органов позволило изменить принципы хирургии тазового дна, главным из которых можно считать отсутствие натяжения сопоставляемых тканей. Современные протезы обладают всеми необходимыми физическими и биологическими свойствами.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2003
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2003.-N 6.-С.36-38
Просмотров: 187