ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ ОСТЕОПОРОЗА У ЖЕНЩИН С ГИПОГОНАДОТРОПНОЙ АМЕНОРЕЕЙ

Аннотация:

В настоящее время во всем мире интенсивно изучают влияние дефицита женских половых гормонов на различные органы и системы, в частности дефицита эстрогенов на костную ткань и процессы костного ремоделирования [З]. Большинство исследований посвящено проблеме остеопороза при эстрогендефицитных состояниях и методам коррекции его с помощью заместительной гормональной терапии (ЗГТ), в основном у женщин в постменопаузе и при синдроме постовариоэктомии. Целью исследования явилось изучение МПКТ ее динамики у женщин с ГГА на фоне ЗГТ. Обследовано 29 женщин с ГГА в возрасте от 22 до 53 лет (средний возраст 35,6 ± 8,6 года). Диагноз основывался на жалобах, данных анамнеза, клинической картине заболевания, данных гормональных исследований и ультразвукового сканирования органов малого таза. К нам обратились 8 женщин, из них 4 с целью лечения бесплодия, 21 женщина, ранее лечившаяся по поводу ановуляторного бесплодия, 18 из них имели беременности, наступившие вследствие индукции овуляции. 5 женщин родили двойни, 2 — тройни, у остальных беременность была одноплодной. 2 женщины подвергались повторным курсам лечения и вторично рожали детей: у 1, уже имевшей ребенка, родилась двойня, другая женщина родила 3 детей в результате проведения повторных курсов индукции овуляции. Первоначальное обследование проводили по единому плану. Оно включало: 1) анализ жалоб, состояния менструальной и генеративной функций, данных анамнеза; 2) общий и гинекологический осмотр, осмотр и пальпаторное исследование молочных желез; 3) УЗИ органов малого таза проводили на аппарате "Siemens sonoline prima" трансвагинальным датчиком с частотой 6,5 МГц; 4) гормональное исследование включало определение в плазме крови концентраций ЛГ, ФСГ, эстрадиола (Е2) радиоиммунологическим методом; 5) биохимические показатели костного обмена — концентрации общего кальция (Са), неорганического фосфора (Р) и общую активность щелочной фосфатазы (ЩФ) в плазме крови определяли на автоматическом анализаторе "Cone Ultra"; 6) МПКТ измеряли методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии в области поясничного отдела позвоночника.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2003
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2003.-N 6.-С.50-55
Просмотров: 28