СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ

Аннотация:

В снижении заболеваемости острой ревматической лихорадкой (ОРЛ) и соответственно ревматическими пороками сердца (РПС) во второй половине XX века достигнуты поистине ошеломляющие результаты. Для примера можно привести ссылку на статистику, по которой в 1900 г. было зарегистрировано 2 случая ОРЛ на 1000 населения, а в 1925 г. в Москве, Московской области и в Твери — 8,2, 18,1 и 11,1 соответственно. За прошедшие годы менялись не только статистика, но и терминология, отражавшая общие представления о болезни, ее связи с инфекцией, отношение к профилактике. В начале века ОРЛ обозначалась как острый суставной ревматизм, поскольку наиболее ярким и первым проявлением был мигрирующий полиартрит крупных суставов, распознавание же кардиальной патологии было поздним, как правило, на этапе уже сформированного порока сердца. С начала 30-х годов по инициативе Союзного Антиревматического комитета было введено обозначение болезни как острый (или возвратный) ревматизм для того, чтобы подчеркнуть системный характер патологии, с нередким поражением сердца уже в первую атаку и весьма частым его вовлечением в процесс при рецидивах. Что касается принятого в последние годы термина ОРЛ, то он был введен в практику здравоохранения вместе с MKБ X пересмотра. Вместе с тем, термин ОРЛ следует приветствовать, так как он более чем предшествующие обозначения привлекает внимание к инфекционному фактору, лежащему в основе болезни, а следовательно, к бета-гемолитическому стрептококку группы А (БетаГСА).

Авторы:

Издание: Педиатрия
Год издания: 2003
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2003.-П3.-С.16-20
Просмотров: 32