ВЛИЯНИЕ ТЯЖЕСТИ ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НА ТАКТИКУ, ОБЪЕМ И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ОБТУРАЦИОННОЙ ОПУХОЛЕВОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ

Аннотация:

Представлены результаты лечения 122 больных раком ободочной кишки II—IV стадии, осложненным обтурационной толстокишечной непроходимостью (ОТКН). В анализ не включали больных с имплантационными и множественными отдаленными метастазами. Сформированы три группы больных. Показано, что для больных с ОТКН характерна полиорганная недостаточность (ПОН), обусловленная длительным опухолевым процессом, нарушением функции тонкой и ободочной кишок. Выявлены нарушения гомеостаза, трофологического статуса, работы сердечно-сосудистой системы, функции печени и почек. Показано, что проведение радикальных и паллиативных операций под эндотрахеальным наркозом через срединное чревосечение при ОТКН на фоне ПОН сопровождается высокой послеоперационной летальностью (27,0 и 40,0% соответственно). Малоинвазивная коло- или илеостомия является оптимальным, патогенетически оправданным способом разрешения ОТКН и восстановления функции органов и их систем, способствующим снижению летальности в 10—20 раз по сравнению с радикальными и паллиативными операциями через срединный доступ.

Авторы:

Издание: Российский онкологический журнал
Год издания: 2003
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2003.-N 6.-С.20-26
Просмотров: 18