ФЕНОМЕН ИШЕМИИ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ С НЕИЗМЕНЕННЫМИ КОРОНАРНЫМИ АРТЕРИЯМИ

Аннотация:

Целью работы явилась оценка причинно-следственных связей развития ишемии и ишемического повреждения гипертрофированного миокарда у больных артериальной гипертонией (АГ), основанная на анализе клинического состояния пациента, результатах функциональных нагрузочных проб (чреспищеводная стимуляция предсердий — ЧПСП), холтеровского мониторирования (ХМ) ЭКГ, суточного мониторирования артериального давления (СМАД) и динамики уровня сывороточного миоглобина (МГ). У 128 больных АГ (105 мужчин, 23 женщины) в возрасте от 35 до 58 лет (средний возраст 52,3 ±1,2 года) проводили ЧПСП, ХМ ЭКГ и СМАД, исследовали 24-часовой профиль сывороточного МГ. Проанализированы взаимосвязи процессов развития гипертрофии миокарда левого желудочка (МЛЖ), частоты и длительности эпизодов безболевой ишемии миокарда, а также глубины ишемического повреждения. Установлено, что длительность безболевой депрессии сегмента ST прямо пропорционально и достоверно коррелировала с массой МЛЖ (г = 0,88, р < 0,01). Выяснено, что группы больных АГ с повышением уровня МГ и без такового после ЧПСП-пробы достоверно различались как по количеству эпизодов безболевой депрессии сегмента ST (12,5 ± 2,69 против 5,66 ± 0,86; р < 0,002), так и по их продолжительности (4,1 ± 1,02 мин против 2,45 ± 0,41 мин соответственно; р < 0,001). Определена клиническая значимость повышения уровня МГ у больных АГ с неизмененными коронарными артериями.

Авторы:

Издание: Клиническая медицина
Год издания: 2003
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2003.-N 11.-С.21-24
Просмотров: 25