СОЧЕТАНИЕ ПЕРВИЧНОГО ГИПЕРПАРАТИРЕОЗА И ПАТОЛОГИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Аннотация:

Заболевания щитовидной железы (ЩЖ) являются наиболее частой патологией, сопутствующей первичному гиперпаратиреозу (ПГПТ). Вполне возможно, что это связано с генетической мутацией в зародышевой полипотентной клетке, из которой формируется нервный гребешок — источник клеток, которые классифицируются как APUD-клетки и входят в систему захвата предшественников аминов и их декарбоксилирования. Известно, что ОЩЖ и ЩЖ участвуют в минеральном обмене и это связано не только с продукцией С-клетками кальцитонина. Например, при тиреотоксикозе могут наблюдаться гиперкальциемия и остеопороз, которые обусловлены прямым костно-резорбтивным действием гормонов ЩЖ, разрушающим коллаген в белковой матрице кости. К тому же, есть данные о том, что при тиреотоксикозе усилена секреция паратгормона ПТГ. С другой стороны, при гипотиреозе происходит торможение синтеза соматомедина в печени и остеокальцина в костной ткани, в результате чего нарушается регенерация белковой матрицы костной ткани, а следовательно, блокируются процессы минерализации кости. Не случайно при гипотиреозе выявляются небольшая гипокальциемия и остеопороз. Поэтому при обнаружении повышенного или пониженного уровня кальция в крови необходимо проводить дифференциальную диагностику между заболеваниями ОЩЖ и ЩЖ.

Авторы:

Издание: Вестник хирургии им.И.И.Грекова
Год издания: 2003
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2003.-N 5.-С.67-68
Просмотров: 69