ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ГЕМАТОТОКСИЧНОСТИ ПРИ ЛУЧЕВОЙ И ХИМИОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Аннотация:

Эффективность лучевой (ЛТ) и химиотерапии (XT) при лечении рака молочной железы (РМЖ) ограничена влиянием токсичности, которая развивается индивидуально. Одним из критериев токсичности терапевтической дозы является миелосупрессия. Для решения проблемы индивидуального прогнозирования гематотоксичности при ЛТ и XT, а также возможного ее предотвращения в настоящем исследовании в качестве критерия гематотоксичности при лучевой и химиотерапии были использованы изменения содержания ДНК лейкоцитов крови пациентов после ex vivo тестирующего гамма-облучения — апоптотический S-индекс. Исследование было проведено на больных РМЖ IIIB-IV стадий в возрасте 29-78 лет. 17 пациенток получали стандартный курс ЛТ с общей дозой 50 Гр, 25 больным в качестве XT проводили стандартный курс CMF, 26 пациенток получали клодронат и 9 пациенткам вводили клодронат перед проведением курса CMF. В случае проведения ЛТ и курса CMF наблюдалась достоверная отрицательная линейная зависимость между изменениями S-индекса и надиром лейкоцитов в процессе лечения, что свидетельствовало об информативности разработанного показателя для прогнозирования гематотоксичности. Режим XT был более агрессивен в сравнении с использованным режимом ЛТ в отношении миелодепрессии у больных. При введении одного клодроната значимой взаимозависимости между этими параметрами не наблюдалось. Однако в случае введения клодроната перед курсом CMF в процессе XT имела место значимая взаимосвязь между изменениями S-индекса и глубиной надира лейкоцитов.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2003
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2003.-N 5.-С.601-607
Просмотров: 37