НУЖНА ЛИ МАКСИМАЛЬНАЯ АНДРОГЕННАЯ БЛОКАДА В ЛЕЧЕНИИ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?

Аннотация:

Введение. Одним из популярных методов лечения распространенного рака предстательной железы (РПЖ) в России является максимальная андрогенная блокада (МАБ). Однако в последние годы, с накоплением опыта, появились публикации, в которых показано, что МАБ не имеет существенных преимуществ перед монотерапией антиандрогенами или аналогами гонадотропин-рилизинг-гормона (LHRH). Подобные разноречивые данные вызывают сомнения в необходимости проведения такого достаточно дорогостоящего вида лечения, как МАБ. В то же время этот хорошо зарекомендовавший себя метод лечения РПЖ может применяться не только у пациентов с диссеминирован-ными формами заболевания. Чтобы оценить место МАБ в системе терапии РПЖ, необходимо учитывать, что основными критериями оценки эффективности проводимого лечения являются: выживаемость, длительность безрецидивного течения и качество жизни больных. По современным понятиям суть лечебных мероприятий при РПЖ состоит в максимальном снижении концентрации эндогенного тестостерона — так называемой "андрогенной блокаде". Приводим возможные методы достижения андрогенной блокады: 1. Билатеральная орхидэктомия. 2. Эстрогенная терапия. 3. "Чистые" антиандрогены. 4. Стероидные антиандрогены. 5. Агонисты (аналоги) LHRH. 6. Антагонисты LHRH. 7. Орхидэктомия + антиандрогены. 8. Антиандрогены + эстрогены. 9. Агонисты (аналоги) LHRH + антиандрогены.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2003
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2003.-N 6.-С.6-10
Просмотров: 777