ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА ПРЯМОЙ КИШКЕ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ МЕТОДА ПРОВОДИМОЙ АНЕСТЕЗИИ

Аннотация:

Лазерная допплеровская флуометрия (ЛДФ) является современным диагностическим методом исследования, позволяющим оценивать состояние локального кровотока на капиллярном уровне. ЛДФ дает возможность неинвазивно собирать и оценивать интегральную информацию о состояния микроциркуляции в реальном масштабе времени. ЛДФ представляет собою регистрацию частотной характеристики лазерного луча, отраженного от компонентов крови, в основном, эритроцитов. ЛДФ позволяет регистрировать изменения кровотока в микроциркуляторном русле, которые первично реагируют на любые воздействия - как хирургические, так медикаментозные и терапевтические. ЛДФ нашла применение в различных областях медицины, особенно в сосудистой хирургии, гинекологии. Проведено обследование 35 пациентов, которым на базе клиники ГНЦ Колопроктологии МЗ РФ были выполнены брюшно-промежностные экстирпации (БПЭ) прямой кишки (n= 19) и брюшно-анальные резекции (БАР) прямой кишки (n=16), которые по онкологическим показаниям были расширены проведением лимфаденэктомией. Возраст обследованных больных составил от 32 до 68 лет. Сопутствующие хронические заболевания сердечно-сосудистой системы отмечены у 68%, дыхательной системы - 47% больных. Тяжесть состояния больных оценивалась по системе ASA I-II класс. Все пациенты были разделены на 2 рандомизированные группы наблюдения в зависимости от оказанного им анестезиологического пособия. В основной группе (n=18) применялась комбинированная эпидуральная анестезия (ЭА) и дозированное внутривенное введение мидазолама по схеме. В контрольной группе (n=17) использовалась методика ТВА (кетамин-фентаниловая анестезия), а для послеоперационного обезболивания - внутримышечное введение промедола по показаниям.

Авторы:

Издание: Вестник интенсивной терапии
Год издания: 2003
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2003.-N 3.-С.64-65. Библ. 12 назв.
Просмотров: 27