РЕКОНСТРУКЦИЯ ФИБРОЗНОГО КОЛЬЦА ПРИ ПРОТЕЗИРОВАНИИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА (ТЕХНИКА ОПЕРАЦИЙ И НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ)

Аннотация:

Представлен анализ технических аспектов и непосредственных результатов операций протезирования митрального клапана с восстановлением целостности фиброзного кольца. В период 1998-2002 гг. 17 больным в возрасте от 18 до 68 лет выполнены реконструктивные операции на фиброзном кольце митрального клапана. Основными показаниями явились: разрыв задней стенки левого желудочка 1 типа - в 6 (35,3%) случаях, абсцесс фиброзного кольца митрального клапана -в 5 (29,4%), выраженный кальциноз - в б (35,3%). Для реконструкции фиброзного кольца и/или укрепления задней стенки левого желудочка использовали заплату из ксеноперикарда (11 больных) или из Gore-Tex (1 больной). Четырем пациентам была выполнена реконструкция в зоне основания передней митральной створки и одному - реконструкция всего фиброзного кольца. У всех больных использовались заплаты из ксеноперикарда (изготовлены в НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН), фиксированные глютаральдегидом. Госпитальная летальность составила 23,5% (4 больных). В основном отмечена нормальная функция протезов и отсутствие парапротезного сброса в области реконструкции. Применение реконструкции фиброзного кольца митрального клапана при его кальцинозе, инфекционной деструкции, а также при «спонтанном» разрыве задней стенки левого желудочка оправданно и позволяет избежать смертельных осложнений.

Авторы:

Издание: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия
Год издания: 2003
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2003.-N 4.-С.8-12
Просмотров: 67