MALT-ЛИМФОМА ЖЕЛУДКА - ОСНОВЫ МОРФОЛОГИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА

Аннотация:

Концепция лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистыми оболочками, — mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) — прогрессивно развивается около 20 лет и характеризует лимфоидный компонент, наблюдаемый в различных органах, не относящихся к периферическим органам иммунной системы. Различают два типа MALT: "естественный", состоящий из лимфоидной ткани, физиологически присутствующей в гастроинтестинальном тракте, и "приобретенный", развивающийся либо в результате воспалительных явлений в ответ на инфекционный фактор, такой, как ассоциированный с Helicobacter pylori гастрит, либо в результате аутоиммунных процессов типа тиреоидита Хашимото и миоэпителиального сиалоаденита, обычно вследствие синдрома Шегрена. В контексте реактивной пролонгированной лимфоидной пролиферации возникший патологический клон может прогрессивно заместить нормальную лимфоидную популяцию, дав начало развитию злокачественной лимфомы MALT-типа. MALT-лимфому впервые включили в Пересмотренную Европейско-американскую классификацию лимфоидных опухолей (REAL, 1994) как особый подтип — "экстранодальная В-клеточная лимфома маргинальной зоны", отвергая ее первичную концепцию "псевдолимфомы", существовавшую до 1983 г. MALT-лимфома возникает во многих органах (слюнная железа, щитовидная железа, легкие), но чаще всего она поражает пищеварительный тракт, составляя 24—37% всех экстранодальных поражений. Клинико-морфологические особенности лимфомы желудка более тесно связаны со структурой и функцией MALT, чем с таковыми периферических лимфатических узлов. Вследствие антигенной стимуляции В-клетки MALT могут покидать слизистую оболочку по выносящим лимфатическим сосудам, проходить через мезентериальные лимфатические узлы в грудной проток и присоединяться к циркуляции.

Авторы:

Издание: Архив патологии
Год издания: 2003
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2003.-N 5.-С.6-11
Просмотров: 44