КЛИНИКО- ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА ТОМУДЕКС В СРАВНЕНИИ СО СХЕМОЙ 5 - ФТОРУРАЦИЛ + ЛЕЙКОВОРИН ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНОМ PAKE

Аннотация:

В настоящее время в качестве общепринятой схемы химиотерапии поздних стадий колоректального рака используют 5-фторурацил в комбинации с лейковорином. Оптимальная схема назначения этих препаратов до сих пор не установлена, наиболее распространен протокол, предложенный Мауо, в соответствии с которым 5-фторурацил назначают в комбинации с низкими дозами лейковорина. Это единственная схема, обеспечивающая преимущества в отношении выживаемости, по сравнению с 5-фторурацилом, применяющимся в виде монотерапии. Вместе с тем используются и другие схемы комбинированного лечения, например, схема, предусматривающая длительные инфузии 5-фторурацила, или схема, предложенная Mochover, в соответствии с которой 5-фторурацил назначают в комбинации с высокими дозами лейковорина. Влияние метаболитов 5-фторурацила на синтез РНК может быть причиной возникновения тяжелых осложнений, из-за чего возникает потребность в повторных госпитализациях. В связи с этим возникает потребность в эффективной лекарственной терапии, назначение которой было бы проще и удобней по сравнению с назначением комбинации « 5-фторурацил + лейковорин» и вызывающей меньшее число тяжелых осложнений. Томудекс (ралтитрексед) является новым противоопухолевым препаратом и представляет собой прямой специфический ингибитор тимидилатсинтазы. К настоящему времени томудекс применяется в онкологической практике при колоректальном раке (как самостоятельно, так и в составе лекарственных комбинаций). В новых исследованиях препарат с успехом использован при раке молочной железы, плоскоклеточном раке головы и шеи, мезотелиоме и некоторых других злокачественных опухолях. Противоопухолевая активность томудекса при 4-й стадии колоректального рака установлена в завершенных клинических исследованиях, проведенных в США и европейских странах. Частота полной и частичной ремиссии составила 14—19%. Результаты лечения были сопоставимы с комбинацией «5-фторурацил + лейковорин», что подверждено в рандомизированных исследованиях.

Авторы:

Издание: Проблемы стандартизации в здравоохранении
Год издания: 2003
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2003.-N 4.-С.27-33
Просмотров: 126