ОПРАВДАННО ЛИ ПРИМЕНЕНИЕ МЕХАНИЧЕСКИХ ПРОТЕЗОВ У ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННЫМИ АОРТАЛЬНЫМИ ПОРОКАМИ?

Аннотация:

Представлены оценка и анализ непосредственных и отдаленных результатов применения механических протезов для замещения аортального клапана у детей с врожденными пороками сердца (ВПС). Ретроспективная оценка включала 86 пациентов, оперированных последовательно в возрасте от 3 до 15 лет в период с декабря 1985 г. по декабрь 2001 г. Изолированный врожденный порок аортального клапана отмечен у 26 (30,2%) пациентов. У 60 (69,8%) больных выявлен различный спектр сопутствующих врожденных пороков сердца и сосудов. Гемодинамическими показаниями для протезирования аортального клапана послужили: аортальная недостаточность (61,6%), аортальный стеноз (7%), комбинированный порок: стеноз и недостаточность (16,3%), у 13 (15,1%) пациентов аортальный порок сочетался с подклапанным стенозом аорты. Сопутствующие хирургические вмешательства были произведены у 60 (69,8%) пациентов. У 23 (26,7%) больных протезирование аортального клапана произведено после ранее выполненной коррекции других ВПС. Для протезирования аортального клапана были использованы только механические протезы. Средний размер протезов клапанов в аортальную позицию составил 22,8 мм. Общая госпитальная летальность составила 5,8%. Однако она снизилась с 16,7% (в период 1985-1997 гг.) до 1,6% (в период 1998-2001 гг.). Отдаленные результаты изучены у 74 пациентов в сроки от 6 мес до 12 лет. Применение механических протезов в аортальной позиции у детей с ВПС является эффективным методом коррекции порока.

Авторы:

Издание: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия
Год издания: 2003
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2003.-N 5.-С.4-10
Просмотров: 35