ГЛАУКОМАТОЗНАЯ НЕЙРОПАТИЯ В СОЧЕТАНИИ С ПАТОЛОГИЕЙ СОННЫХ АРТЕРИЙ: ОСОБЕННОСТИ ПАТОГЕНЕЗА И ДИАГНОСТИКИ

Аннотация:

Глаукоматозная оптическая нейропатия (ГОН) - патологическое состояние диска зрительного нерва, обусловленное его хронической ишемией вследствие нарушения кровообращения регионарного и системного характера. При наличии полного симптомокомплекса глаукомы имеет место сочетанное поражение системы кровоснабжения переднего и заднего отрезка глазного яблока. С появлением новых ультразвуковых методов исследования кровотока получены убедительные доказательства ухудшения кровообращения в зрительном нерве при глаукоме. При ГОН наблюдается снижение кровотока в сосудах глазного яблока и орбиты. Патология сонных артерий также рассматривается в патогенезе развития ГОН, однако имеющиеся в литературе сведения достаточно противоречивы. L. Pillunat и R. Stodtmeister, М. Muller и соавт. отрицают роль повреждений сонных артерий в происхождении ГОН на основании того, что у больных с первичной глаукомой окклюзионно-стенотические поражения сонных артерий наблюдаются с той же частотой (6—10%), что и у лиц, не страдающих глаукомой. Другие авторы основным фактором развития заболевания считают сосудистую недостаточность вследствие вазоспастического синдрома, гигантоклеточного артериита и атеросклеротического поражения магистральных артерий головы и шеи. J. Gutman и соавт. обнаружили у 90,3% пациентов с ГОН атеросклеротические изменения внутренней сонной артерии (ВСА), а у 45% больных — большую по размерам экскавацию диска на стороне с более выраженным поражением ВСА. Таким образом, данные литературы в отношении роли патологии сонных артерий в патогенезе ГОН противоречивы. В связи с этим целью работы явилась оптимизация диагностики ГОН при окклюзионно-стенотических поражениях ВСА.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2003
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2003.-N 6.-С.5-7. Библ. 12 назв.
Просмотров: 13