АНЕВРИЗМА ВОСХОДЯЩЕЙ АОРТЫ ПРИ ЕЕ КОАРКТАЦИИ

Аннотация:

В отдаленном периоде после резекции коарктации аорты у 9—14% больных развиваются аневризмы аорты, треть из которых локализуются в восходящей аорте. С 1988 по 2002 г. в PHЦX РАМН из 146 больных, оперированных по поводу аневризмы восходяшей аорты, наблюдались 3 (2%) пациента с коарктацией аорты. Приводятся клинико-инструментальные данные обследования этих пациентов и описание выполненных оперативных вмешательств. У 2 пациентов аневризма восходящей аорты развилась в отдаленном периоде после резекции коарктации аорты, третий поступил с клинической картиной сердечной недостаточности в терминальной стадии на фоне коарктации аорты и гигантской аневризмы восходящей аорты с выраженной аортальной недостаточностью. Пациентам успешно выполнены операции: 1) протезирование восходящей аорты; 2) протезирование аортального клапана и восходящей аорты по методике Бенталла Де Боно; 3) протезирование восходящей аорты и аортального клапана по методике Бенталла Де Боно одномоментно с шунтированием нисходящей аорты от кондуита. У всех больных выявлены кистозно-некротическое перерождение средней оболочки восходящей аорты и двустворчатый аортальный клапан. Таким образом, пациенты после коррекции коарктации аорты нуждаются в динамическом наблюдении в отдаленном периоде с целью наиболее раннего выявления у них сердечно-сосудистых осложнений.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2004
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2004.-N 2.-С.37-42
Просмотров: 31