КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Аннотация:

В связи с растущими требованиями больных понятие качества жизни распространено непосредственно на процесс хирургического лечения варикозной болезни вен нижних конечностей. Ключевыми направлениями в повышении качества жизни стало уменьшение хирургической травмы и совершенствование анестезиологического пособия с целью достижения полной безболезненности и комфортности операционного и ближайшего послеоперационного периода. Для решения хирургических задач применены два варианта разрезов: минидоступы длиной не более 20 мм и микродоступы длиной до 2—3 мм. Во время операции применяли инструменты уменьшенных размеров. Для кроссэктомии использовали прямые и удаленные минидоступы. Блокирование перфорантных вен Кокета при трофических расстройствах проводили из удаленного минидоступа, вальвулопластику бедренной вены — из двух минидоступов. Удаление подкожных и коммуникантных вен выполнено из нескольких микродоступов. Оперированы 174 пациента с различными формами варикозной болезни при использовании взаимного потенцирования обшей (фентанил, сибазон, пропофол) и местной (лидокаин, новокаин) инфильтраиионной анестезии. Суммарная протяженность кожных разрезов варьировала от 15 до 85 мм. За счет минимизации хирургических доступов в сочетании с комбинированной анестезией отмечено быстрое безболезненное достижение больными исходного статуса после операции и полное восстановление в течение первой недели. Отмечен высокий уровень качества жизни как непосредственно в день операции, так и в ближайшие послеоперационные дни.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2003
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2003.-N 11.-С.11-16
Просмотров: 26