ВОССТАНОВЛЕНИЕ КРОВОТОКА В ИНФАРКТ-ОТВЕТСТВЕННОЙ ВЕНЕЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА: ЭФФЕКТИВНО ИЛИ ТОЛЬКО ЭФФЕКТНО?

Аннотация:

Сегодня является бесспорным важная роль острой окклюзии венечной артерии в патогенезе и клиническом течении острого крупноочагового инфаркта миокарда. После «пионерских» работ Rentrop с коллегами в 1979 году, а также Меуег и Hartzler с коллегами в 1982 году, стало очевидным возможность восстановления коронарного кровотока путем использования тромболитических (фибринолитических) препаратов или ангиопластики венечных артерий. С того времени выполнены сотни тысяч процедур восстановления нарушенного кровотока в венечных артериях у больных острым инфарктом миокарда в первые часы заболевания. На основании накопленного опыта сегодня можно с уверенностью говорить о том, что выполненная в ближайшие несколько часов после начала заболевания процедура реканализации инфаркт-ответственной артерии (ИОА) позволяет более чем в 90% случаев восстановить кровотокТIМI II-III в этом сосуде. Этот факт неоспорим и более не дискутируется. Является также очевидным, что среди эндоваскулярных методов реканализации наиболее полноценной является транслюминальная баллонная ангиопластика (ТЛАП) ИОА, выполненная вслед за механической реканализацией сосуда в сочетании или без стентирования этой же артерии. Преимущество ТЛАП перед внутрикоронарным тромболизисом (ВТ) заключается в том, что после ВТ практически всегда остается "резидуальный" стеноз сосуда, обусловленный стенозирущей атеросклеротической бляшкой.

Авторы:

Издание: Международный Журнал интервенционной кардиоангиологии
Год издания: 2003
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2003.-N 1.-С.32-36
Просмотров: 19