УКОРОЧЕНИЕ ИНТЕРВАЛА Q—Т В СЕМЬЯХ С ОТЯГОЩЕННЫМ АНАМНЕЗОМ ПО СЛУЧАЯМ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ

Аннотация:

В последние годы установлено, что укорочение интервала Q—Т часто предшествует развитию опасных аритмий сердца. Целью исследования явилось определение представленности укорочения интервала Q—Т в семьях со случаями внезапной сердечной смерти в молодом возрасте. Обследованы 11 детей в возрасте от 3 до 16 лет (11,2±4,2 года). Критериями включения в исследование были: наличие в семьях обследуемых случаев внезапной смерти в молодом возрасте (до 45 лет); отсутствие у умерших родственников на аутопсии заболеваний, которые могли бы послужить причиной смерти; исключение у всех пробандов заболеваний сердца, угрожающих жизни аритмий, синдрома удлиненного интервала Q—Т. Оценка интервала Q—Т проводилась на основании формулы P. Rautaharju (1992 г.): Q7" =656/(1+ЧСС/100) — с выделением QT — предиктивного значения интервала Q—Т, значения 88 и 80% от продолжительности QT (QT 88 и QT 80 соответственно), для которых также рассчитаны значения корригированного интервала Q—Т (QTc) по формуле Базетта. При ЧСС больше 78 в минуту для QT 88 минимальным является значение QТc меньше 370 мс, для более низких значений ЧСС — QTc меньше 350 мс. Уменьшение Q—Т до уровня QTf 80 при ЧСС больше 70 в минуту соответствуют значениям QTc меньше 330 мс. У 9 (81,1%) из 11 обследуемых получено значение интервала Q—Т, равное или меньше QT 88. У 3 пробандов с синкопальными состояниями выявлены значения Q—Т, равные величине QT 80, большое число случаев внезапной смерти в семье (до 31% членов семей) и укорочение Q—Т, равное и меньше 80% у родственников в семьях. Таким образом, укорочение интервала Q—Т характерно для детей из семей с отягощенным анамнезом по случаям внезапной смерти в молодом возрасте. При выявлении на ЭКГ укорочения интервала Q—Т, равного и меньше 88% от должного значения, необходимо исключение заболеваний и синдромов с риском внезапной смерти.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2004
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2004.-N 2.-С.51-56
Просмотров: 58