НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ КОРРЕЛЯТЫ БОЛИ И ЧУВСТВИТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ У БОЛЬНЫХ СИРИНГОМИЕЛИЕЙ

Аннотация:

Исследовали коротколатентные и связанные с болью длиннолатентные соматосенсорные вызванные потенциалы (ССВП) в ответ на электрическую стимуляцию n. medianus, n. tibialis и n. mandibularis у 28 больных сирингомиелией. При стимуляции в области нарушения болевой и температурной чувствительности обнаружено снижение амплитуды ранних компонентов N13, N18 и поздних компонентов РЗ, N3, Р4, N4 с латентным периодом 100—500 мс. У пациентов с невропатическими болями была повышена амплитуда промежуточных компонентов Р2, N2 (40—100 мс), при этом значительно снижался индекс отношения амплитуд Р4/Р2 (в норме 1,5 и более). У больных со стимулзависимыми болевыми симптомами (аллодинией, гиперестезией) наблюдались укорочение латентного периода N18, снижение порога моторной возбудимости, выраженная недостаточность амплитуды и удлинение латентных периодов поздних компонентов РЗ, N3, Р4 (100—350 мс) на стороне гиперчувствительности. У пациентов без боли отмечалась тенденция к повышению амплитуды поздних ССВП с ног. Полученные данные могут использоваться в качестве критериев диагностики сирингомиелии. Характер изменений ССВП у пациентов с невропатическими болями свидетельствует в пользу гипотезы о центральной сенситизаиии и аномальной медиации боли через быстропроводящие волокна в условиях поражения проводников болевой и температурной чувствительности.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2004
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2004.-N 3.-С.42-51
Просмотров: 42