ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ИСХОДА И ВЫБОР ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ

Аннотация:

Проведен сравнительный анализ результатов хирургического лечения 233 больных с распространенным перитонитом различного происхождения. Показано, что индекс перитонита Мангейлла (ИПМ) может быть использован не только для прогнозирования динамики течения и исхода распространенного перитонита, но и в качестве одного из главных критериев для проведения программированных ревизий и санаций брюшной полости, а также применения лапаростомии. Установлено, что у больных с распространенным перитонитом использование ИПМ целесообразно сочетать с клинико-лабораторной оценкой степени тяжести эндотоксикоза. Это позволяет у прогностически наиболее тяжелобольных максимально объективизировать показания к раннему превентивному применению методов энтеральной и внеорганной детоксикаиии. Дифференцированный подход к выбору хирургической тактики и объема лечебно-детоксикационных мероприятий с использованием ИПМ и оценки степени тяжести эндотоксикоза позволяет снизить послеоперационную летальность при распространенном перитоните с 24,4 до 15,8%.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2004
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2004.-N 3.-С.47-50
Просмотров: 15