МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РЕАЛИЗАЦИИ ВНУТРИУТРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ У НОВОРОЖДЕННОГО

Аннотация:

Цель исследования: разработка прогностических таблиц внутриутробной инфекции (ВУИ) на основе анализа информативности клинических, ультразвуковых, бактериологических и гистологических данных. Учреждение: кафедра акушерства и гинекологии Института последипломного образования и кафедра патологической анатомии Самарского государственного медицинского университета. Методология: ретроспективное и проспективное исследование. Материал исследования: 150 пар "беременная—здоровый новорожденный" (контрольная группа) и 120 пар "беременная-новорожденный с признаками ВУИ" (основная группа). Методы исследования: ультразвуковая фето- и плацентометрия; бактериологическое, гистологическое, гистохимическое и морфометрическое исследования последов; статистические (методика неоднородной последовательной процедуры распознавания). Результаты исследования: ведущие признаки, способствующие реализации ВУИ: заболевания почек и мочевыводящих путей (27,5%), формирование плацентарной недостаточности, проявляющейся в виде гипоксии плода (20,8%). Совокупность ультразвуковых маркеров дает возможность диагностировать ВУИ плода в 93,7% наблюдений. Объективными критериями гистологического и морфометрического исследования при ВУИ являются показатели объемной плотности воспалительного инфильтрата при его значении более 2,6%, объемной плотности фибриноида (14,5%), клеточной заселенности ворсин (30 ± 7 клеток). Для оценки выраженности компенсаторно-приспособительных реакций в последе необходимо учитывать объемную плотность васкуляризации ворсин. При слабой степени васкуляризации показатель равен 8,5%, при средней — 13,6%, при высокой — 17,8%. Заключение: для установления наиболее точного диагноза ВУИ необходимо комплексное использование как минимум трех методов: ультразвуковой диагностики, бактериологического исследования матери и новорожденного, морфологического изучения плаценты.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2004
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2004.-N 3.-С.23-26
Просмотров: 50