МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УСТОЙЧИВЫХ К РИФАМПИЦИНУ ИЗОЛЯТОВ MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS, ВЫДЕЛЕННЫХ В НОВОСИБИРСКЕ

Аннотация:

Российская Федерация относится к числу стран с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом. Западная Сибирь выделяется даже на этом фоне, занимая 1-е место по заболеваемости на территории России. Заболеваемость туберкулезом по региону (с учетом всех ведомственных учреждений) составила 160 на 100 000 1999 г. Одна из наиболее волнующих тенденций современного туберкулеза — это все большее распространение штаммов микобактерий, устойчивых к противотуберкулезным препаратам. Штаммами с множественной лекарственной устойчивостью (ЛУ) (MDR — multy-drug resistance) называют штаммы, устойчивые как минимум крифампицину и изониазиду. В большинстве стран при наличии государственных программ контроля туберкулеза процент случаев туберкулеза с ЛУ возбудителя возрастает параллельно увеличению заболеваемости туберкулезом и может составлять до 48% клинических изолятов. Современная терапия туберкулеза может продолжаться 18 мес и более. В этих условиях велика вероятность селективного отбора мутантных генотипов, формирующих устойчивый к лекарственным препаратам фенотип. Вероятность возникновения мутаций в генах, ассоциированных с устойчивостью, высока для наименее эффективных средств, таких как этионамид, циклосерин, виомицин, и составляет 10-3, для ПАСК, этионамида, этамбутола, стрептомицина, изониазида — 10-6. Наименьшей является вероятность возникновения устойчивых фенотипов для рифампицина — 10-8.

Авторы:

Издание: Проблемы туберкулеза и болезней легких
Год издания: 2003
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2003.-N 12.-С.22-25
Просмотров: 28