ИЗМЕНЕНИЯ И УТОЧНЕНИЯ КЛИНИЧЕСКИХ ОЦЕНОК В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ЖЕЛТУХ

Аннотация:

Основу лекции составляют результаты анализа наблюдений над 437 больными с яркой желтухой и 70 больными с неяркой (неконъюгированная гипер-билирубинемия) желтухой. Неяркие желтухи, связанные с неконъюгированной гипербилирубинемией, наблюдались в основном при болезни Жильбера, а также при алкогольном стеатогепатите (в части случаев - с прогрессирующим течением) и при HCV-гепатитах. Несколько улучшилось распознавание молниеносных гепатитов и значительно более успешной стала диагностика острых алкогольных гепатитов с желтухой. Все случаи холестатических желтух нуждаются в четкой визуализации крупных желчных и панкреатических протоков. Судьба этих больных нередко зависит от своевременности выполнения указанной визуализации. Желтухи продолжают оставаться актуальной диагностической проблемой: отмечаются учащение вирусных и алкогольных заболеваний печени, желчнокаменной болезни, нередкое развитие опухолей билиарной системы, протекающих с резко выраженной ги-пербилирубинемией. Помимо чисто дагностических представлений с годами меняется также понимание сущности и особенностей течения части заболеваний, протекающих с желтухой. При обсуждении этих проблем, естественно, использовались данные литературы. В оценке значимости уточнений и изменений клинических особенностей гипербилирубинемии помогал также обобщенный собственный опыт.

Авторы:

Издание: Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Год издания: 2004
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2004.-N 2.-С.9-16
Просмотров: 27