РОССИЙСКИЙ РЕГИСТР ОСТРЫХ КОРОНАРНЫХ СИНДРОМОВ: ЛЕЧЕНИЕ И ИСХОДЫ В СТАЦИОНАРЕ ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ С ПОДЪЕМАМИ СЕГМЕНТА ST

Аннотация:

С ноября 2000 г. по июль 2001 г. в 59 лечебных учреждений различных городов России госпитализировано 1412 больных 18 лет и старше с симптомами, предположительно связанными с острой ишемией миокарда, которые возникли в предшествующие 24 ч и сопровождались подъемами сегмента ST на ЭКГ или блокадой левой ножки пучка Гиса. Оценивались демографические данные, данные анамнеза, особенности текущего обострения ИБС, лечение, обследование и исходы за время пребывания в стационаре, а также диагнозы при поступлении и окончании госпитализации. Маркеры некроза миокарда определены в 61 % случаев. Частота использования вмешательств, способных благоприятно повлиять на исходы при этой форме острого коронарного синдрома, оказалась достаточно низкой. Аспирин с ранних сроков заболевания назначен у 79% больных (противопоказания отмечены у 6,2%). В первые 12 ч после появления симптомов тромболитическая терапия проведена у 12,9% больных, коронарная ангиопластика — у 1,2%. Среди больных, поступивших в стационар в пределах 12 ч после появления симптомов, тромболитическая терапия проведена в 21,3% случаев, ангиопластика — в 1,9%. Бета-блокаторы назначались не более чем в 60% случаев (первое введение внутривенно у 4,3%), гиполипидемические средства при выписке рекомендованы 12,3% больных (у 21,1% с известной гиперлипидемией). Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента в стационаре получали 68,1 % больных. За оставшееся время госпитализации коронарная ангиопластика была выполнена у 5 больных, коронарное шунтирование — у 1. Вместе с тем госпитальная летальность оказалась сравнительно невысокой и составляла в целом 8,5%, среди больных с несомненным острым инфарктом миокарда при поступлении в стационар — 10,1%. Частоту инфаркта миокарда, развившегося после госпитализации, по имеющимся данным трудно оценить; стенокардия отмечена у каждого пятого больного.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2004
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2004.-N 4.-С.4-13
Просмотров: 22