СОСТОЯНИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ АРТЕРИЙ У БОЛЬНЫХ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ

Аннотация:

Целью работы явилась оценка состояния периферических артерий и связь его с липидным спектром крови, приемом глюкокортикоидов (ГК). В исследование включены 53 женщины с СКВ, в том числе 20 больных, не принимавших ГК (1-я группа), и 33 больных, длительно леченных ГК (2-я группа). Антифосфолипидный синдром (АФС) диагностирован у 9 (45%) из 20 больных 1-й группы и у 9 (27%) из 33 больных 2-й группы. Проводили ультрасонографию общих сонных артерий (ОСА), плечевых артерий (ПА), бедренных артерий (БА) с измерением толщины комплекса интима-медиа (КИМ). Липидный спектр сыворотки определяли стандартным ферментативным методом с использованием наборов фирмы «Boehringer Mannheim GmbH» (Германия). Атеросклеротические бляшки каротидных артерий выявлены только у больных 2-й группы. Толщина КИМ ОСА у больных 1-й и 2-й групп составили 0,78 + 0,17 и 0,75 + 0,16 мм соответственно. Толщина КИМ ОСА являлась достоверно более высокой у больных СКВ с АФС (0,89 ± 0,18 и 0,87 ± 0,18 мм в 1-й и 2-й группах соответственно) по сравнению с таковой у больных без АФС (в среднем 0,71 мм в обеих группах, р = 0,02). У больных 1-й группы с дислипидемией отмечено статистически значимое повышение величины КИМ ОСА (0,84 ± 0,18 мм) по сравнению с этим показателем у больных с нормолипидемией (0,70 ± 0,13 мм; р = 0,042). У больных СКВ 1-й группы с толщиной КИМ ОСА 0,8 мм и более отмечено достоверное повышение уровней холестерина (ХС), ХС липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов (ТГ) (уровни ХС 298,0+41,4 и 189,7± 59,1 мг/дл, ХС ЛПНП 198,4 ± 46,7 и 119,2 + 37,8 мг/дл, ТГ 258,1 + 67,9 и 131,0 + 43,6мг/дл у больных с толщиной КИМ ОСА более и менее 0,8 мм соответственно; р < 0,01). В 1-й группе отмечены достоверные положительные корреляции между толщиной КИМ ОСА и уровнями общего ХС, ХС ЛПНП, ТГ (r = 0,78, 0,76 и 0,66 соответственно; р < 0,05). Атеросклеротическое поражение периферических артерий при СКВ ассоциируется с длительным течением заболевания, наличием АФС, дислипидемией и приемом ГК.

Авторы:

Издание: Клиническая медицина
Год издания: 2004
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2004.-N 4.-С.46-49
Просмотров: 31