НЕВИРАПИН (ВИРАМУН) - ПРЕПАРАТ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ ОТ МАТЕРИ К РЕБЕНКУ

Аннотация:

Результаты многочисленных исследований показали, что заражение ребенка от матери ВИЧ возможно во время внутриутробного развития, во время родов и после родов, через грудное молоко. Без проведения профилактических мероприятий риск рождения ВИЧ-инфицированного ребенка составляет от 25 до 50%. Первым методом снижения вертикальной передачи ВИЧ стал отказ от грудного вскармливания, позволивший значительно снизить риск инфекции (на 8—10%). Разработка профилактических схем терапии с целью уменьшения риска вертикальной передачи ВИЧ началась при появлении первых ВИЧ-инфицированных беременных женщин. В 1994 г. центрами по контролю заболеваний в США (CDC) для снижения перинатальной передачи ВИЧ была рекомендована трехэтапная схема с использованием азидотимидина (ретровира): матери — во время беременности и родов, после родов - ребенку. В сочетании с отказом от грудного вскармливания эти мероприятия снижали риск инфицирования ВИЧ ребенка до 8,3%. Несмотря на несомненные преимущества, данная схема не нашла широкого применения. С появлением ненуклеозидного ингибитора обратной транскриптазы невирапина (вирамуна) стало возможным применение новых схем химиопрофилактики вертикальной передачи ВИЧ. Невирапин обладает некоторыми свойствами, которые делают его одним из лучших препаратов для проведения антиретровирусной терапии с целью предупредить передачу ВИЧ во время родов и в послеродовой период. Изучение фармакокинетики препарата показало, что он обладает высокой абсорбцией (более 90%) при пероральном приеме; биодоступность составляет 92—93%; хорошо проникает через плаценту и в грудное молоко; соотношение концентрации невирапина в пуповинной крови новорожденного и в сыворотке крови матери в момент рождения ребенка в среднем равно 89,7 ± 18,1%. Кроме того, невирапин блокирует обратную транскрипцию ВИЧ и инактивирует вирус, располагающийся внеклеточно, что ведет к снижению количества ВИЧ в секретах родовых путей, крови, молоке.

Авторы:

Издание: Эпидемиология и инфекционные болезни
Год издания: 2003
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2003.-N 6.-С.55-57
Просмотров: 59