СИНДРОМ ЭНТЕРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ С РАСПРОСТРАНЕННЫМ ПЕРИТОНИТОМ: ОЦЕНКА СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ И ИСХОДА ПРОЦЕССА

Аннотация:

Введение. По мере прогрессирования перитонита одной из ведущих причин эндогенной интоксикации становится паралитически измененная тонкая кишка. При этом ведущими этапами синдрома энтеральной недостаточности (СЭН) становятся: моторные нарушения, прогрессирующая ишемия кишечной стенки, образование активных оксидантных комплексов, нарушения внутрикишечной микробиологической экосистемы, снижение барьерной функции слизистой оболочки с изменением ее проницаемости для микробов и биологически активных веществ, структурные изменения со стороны внутренних органов, прогрессирующие метаболические сдвиги в организме. Вместе с тем, получившие широкое распространение в последнее время шкалы тяжести состояния больных с перитонитом (SOFA, APACHE-1-11, SSS, перитонеальный индекс Манхаймера, Альтона-2, APS, SAPS, TISS, MOF-score, Ranson-Kriterien и др.) оставляют практически без внимания вопросы оценки тяжести СЭН и его прогноз. Учитывая это, нами разработан способ оценки тяжести СЭН у больных с перитонитом, основанный на комплексной клинико-лабораторной оценке состояния больного, позволяющий установить как степень патологического синдрома, так и определить прогноз течения процесса.

Авторы:

Издание: Вестник хирургии им.И.И.Грекова
Год издания: 2004
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2004.-N 2.-С.46-49
Просмотров: 456