СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПАТОГЕНЕЗЕ ТРУБНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Аннотация:

Представлены современные данные литературы, освещающие некоторые аспекты патогенеза внематочной беременности. Уточнены факторы, определяющие патогенез трубной беременности. Сделан вывод, что при трубной беременности имплантация и плаиентаиия осуществляются путем аутокринной и паракринной регуляции, неотличимой от физиологической. Местное окружение предрасполагает к безудержной агрессии иитотрофобласта, не обладая при этом способностью обеспечивать нормальное развитие плодного яйца. Несмотря на успехи, достигнутые в совершенствовании диагностики и лечения внематочной беременности (ВБ), она по-прежнему представляет собой проблему, имеющую большое медико-социальное значение. Приводя к бесплодию, ВБ является одной из составляющих репродуктивных потерь, существенно влияющих на показатели рождаемости. Особую актуальность это имеет на фоне неблагоприятной демографической ситуации в России, где в последние годы рождаемость ниже смертности населения почти в 2 раза [1]. Не менее важной представляется опасность эктопической беременности для здоровья и жизни женщин. Среди причин материнской смертности в нашей стране ВБ занимает 4-е место, уступая показателям летальности от абортов, кровотечения при беременности и токсикоза. На ее долю в 1995 г. приходилось 7,3%, а в 1999 г. уже 8,9% [1]. Хорошо известны неблагоприятные отдаленные последствия данной патологии. Из них, кроме вторичного бесплодия, наиболее существенными являются спаечный процесс в малом тазу и высокая вероятность повторной ВБ, достигающая 30%. Целью настоящего обзора явилось рассмотрение вопросов патогенеза ТБ с учетом современных данных о раннем развитии. При этом представляется целесообразным основное внимание обратить на следующие факторы: 1. Анатомо-гистологические особенности маточной трубы. 2. Поведенческие свойства цитотрофобласта в эктопических условиях. 3. Способность к формированию полноценной децидуальной оболочки в маточной трубе. 4. Характер апоптоза при внематочной беременности. 5. Отличия местных иммунных реакций в стенке яйцевода.

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2004
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2004.-N 2.-С.15-19
Просмотров: 39