ИДИОПАТИЧЕСКИЙ ФИБРОЗИРУЮЩИЙ АЛЬВЕОЛИТ У ПОЖИЛЫХ

Аннотация:

Интерстициальные болезни легких являются одной из самых сложных проблем в современной пульмонологии в связи с трудностями диагностики этих заболеваний. На ранней стадии по клинико-рентгенологическим признакам они нередко мало отличаются от поражения легких инфекционной природы, в первую очередь пневмонии. Диагностика пневмонии является самой частой ошибкой при некоторых интерстициальных болезнях легких, в особенности при идиопатическом фиброзирующем альвеолите, что оправдывает в отношении этого заболевания термин «мимикрия пневмонии». Так как эти заболевания в большинстве случаев сопровождаются неблагоприятным прогнозом, нерациональная терапия является серьезным фактором летальности. В структуре пульмонологической заболеваемости на долю интерстициальных болезней приходится до 20—25%. Треть из них составляет идиопатический фиброзирующий альвеолит, характеризующийся быстрым прогрессированием легочного фиброза с формированием «сотового легкого» и дыхательной недостаточности. Первые данные о клинико-морфологических особенностях течения альвеолита принадлежат A. Ham-man и L. Rich, описавших 4 больных с быстро-прогрессирующим фиброзом. Впоследствии J.G. Scadding ввел термин «фиброзирующий альвеолит» для обозначения сути интерстициальных болезней легких в целом, а альвеолит рассматривался как типичный их представитель по клинике и морфологии. Согласно документам, опубликованных рабочими группами в различных странах, рекомендующих классификацию A.L. Katzenstein и I.L. Myers для использования в диагностике интерстициальных болезней легких, принято выделять 4 клинико-морфологических варианта альвеолита: 1. Обычная интерстициальная пневмония. 2. Десквамативная интерстициальная пневмония. 3. Неспецифическая интерстициальная пневмония. 4. Облитерирующий бронхиолит.

Авторы:

Издание: Клиническая геронтология
Год издания: 2004
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2004.-N 4.-С.41-46
Просмотров: 60