ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ РАННЕЙ КОРРЕКЦИИ АНЕМИИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

Аннотация:

Цель. Оценить прогностическое значение ранней коррекции анемии у больных хронической почечной недостаточностью (ХПН) на программном гемодиализе (ГД). Обследованы 117 больных: I группа на момент начала лечения ГД имела уровень гемоглобина (Нb) < 80 г/л, а II (контрольная) - уровень Нb > 100 г/л. Никто из больных I группы лечение эритропоэтином (ЭПО) в консервативной стадии ХПН не получал. У 40 (90%) из 44 больных II группы в консервативной стадии ХПН (в течение 6-8 месяцев) проводили лечение анемии препаратами ЭПО. С момента начала лечения программным ГД у 94,5% больных I группы проводилась коррекция анемии ЭПО, а у 88,6% II группы она была продолжена. У всех больных выполнялись ЭхоКГ-исследования. Несмотря на достижение к концу 6 месяцев лечения ЭПО целевого уровня гематокрита (Ht) кардиальная смертность у больных I группы была в 2 раза выше, чем у больных II группы. Основные причины летальных исходов у больных I группы были: острый коронарный синдром, сердечная недостаточность, нарушения ритма. Заключение. Длительно персистирующая анемия у больных в консервативной стадии ХПН увеличивает риск кардиальной смертности во время последующего лечения ГД в 2 раза.

Авторы:

Издание: Нефрология и диализ
Год издания: 2004
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2004.-N 1.-С.54-57
Просмотров: 17