ИНТРАСТРОМАЛЬНОЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ УКРЕПЛЕНИЕ ИСТОНЧЕННЫХ БЕЛЬМ АУТОТЕНОНОВОЙ КАПСУЛОЙ

Аннотация:

Цель Разработать метод интрастромального укрепления бельма с использованием местных тканей глаза совместно с первым этапом кера-топротезирования. Материал и методы Имплантация аутотеноновой капсулы совместно с I этапом кератопротезирования была проведена на 17 глазах. У всех пациентов были сосудистые бельма IV-V категории по классификации Филатова-Бушмича, при этом исходная толщина бельм не превышала 800 мкм. Имплантировали модель кератопротеза Федорова-Зуева в 2 этапа. Использовали 2 варианта техники проведения I этапа кератопротезирования. На 3 глазах расслаивание бельма производили на 2 уровнях. В зоне разреза конъюнктивы расслаивали и мобилизовали лоскут аутотеноновой капсулы размером 8x5 мм на ножке. В нижний интрастромальный карман имплантировали опорную пластинку кератопротеза, в верхний — лоскут аутотеноновой капсулы. На 14 глазах расслаивание бельма проводили на 1 уровне, и лоскут аутотеноновой капсулы имплантировали непосредственно над опорной пластинкой кератопротеза. Результаты В сроки наблюдения от 8 мес. до 3,5 лет на 13 глазах из 17 кератопротез занимает правильное положение, признаков асептического некроза бельма нет. На 4 глазах, где опорная пластинка была иплантирована совместно с лоскутом аутотеноновой капсулы, через 2, 5, 8 и 15 мес. после II этапа кератопротезирования развился асептический некроз бельма около оптического цилиндра кератопротеза. В результате успешного лечебного укрепления бельма во всех 4 случаях в сроки от 8 до 24 мес. кератопротез сохраняется в бельме без признаков повторного асептического некроза. Вывод Интрастромальная имплантация аутотеноновой капсулы совместно с I этапом кератопротезирования может явиться доступным и эффективным методом профилактического укрепления тонких и неравномерных бельм.

Авторы:

Издание: Офтальмохирургия
Год издания: 2004
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2004.-N 1.-С.4-6
Просмотров: 123