ЗНАЧЕНИЕ СУММАРНОГО КОРОНАРНОГО РИСКА У БОЛЬНЫХ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ: ВЛИЯНИЕ 8-НЕДЕЛЬНОЙ МОНОТЕРАПИИ ЭНАЛАПРИЛОМ

Аннотация:

Сравнительный анализ суммарного коронарного риска у больных с метаболическим синдромом (МС) и больных с сочетанием факторов риска (ФР) ишемической болезни сердца (ИБС); оценка влияния на его уровень ингибитора ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ) эналаприла. Исследование состоит из двух частей. В первую часть включены больные с наличием одного или нескольких ФР ИБС и больные с МС: I группа (эн=18) с изолированной артериальной гипертонией (АГ), II группа (эн=29) с сочетанием АГ и гиперлипидемии (ГЛП), III группа (эн=27) с МС у больных АГ и IV группа (эн=28) с МС у больных инсулин независимым сахарным диабетом (ИНСД). Во вторую часть исследования были включены 20 больных с МС, которые получали эналаприл в дозе 10-20 мг в сутки в течение 8 недель. Суммарный коронарный риск рассчитывали по модели исследования PROCAM. В I контрольной группе суммарный риск был низким 4%, во II группе он составил 18%, а у больных III и IV групп коронарный риск оказался наибольшим — 25% и 30% соответственно. Предопределяющими ФР служили величина САД, выраженность липидной триады и нарушения углеводного обмена. На фоне 8-недельной монотерапии эналаприлом уровень коронарного риска снизился в диапазоне от 12% до 28%, при этом выраженный антигипертензивный эффект сопровождался улучшением метаболических показателей. Высокий уровень суммарного коронарного риска позволяет выделить особую группу больных, которые нуждаются в немедленной и агрессивной медикаментозной коррекции. ИАПФ, эналаприл (Энам) — препарат выбора для коррекции АД у больных с МС, поскольку наряду с нормализацией АД снижает выраженность метаболических нарушений и уровень суммарного коронарного риска.

Авторы:

Издание: Кардиоваскулярная терапия и профилактика
Год издания: 2004
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2004.-N 1.-С.66-71
Просмотров: 38