ЭКСПРЕССИЯ РЕЦЕПТОРОВ ЭСТРОГЕНОВ, ПРОГЕСТЕРОНА И ОНКОБЕЛКА HER2 КАК ПОКАЗАТЕЛИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ И ИСХОДА ЭНДОМЕТРИОИДНОЙ АДЕНОКАРЦИНОМЫ ТЕЛА МАТКИ (ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)

Аннотация:

У 76 больных эндометриоидным раком тела матки проведено ретроспективное иммуногистохимическое определение онкобелка HER2 и рецепторов эстрогенов (ER) и прогестерона (PR). ER обнаружены в 72 % опухолей, PR — в 71%. Рецепторный фенотип рака ER+/PR+ выявлен у 63,2% больных, ER-/PR- — у 22,3%, ER+/PR — у 9,2% , ER-/PR+ — у 5,3% больных. При положительном рецепторном статусе новообразования характеризовались высокой степенью дифференцировки, небольшой глубиной инвазии миометрия и более редким метастазированием в регионарные лимфатические узлы по сравнению со случаями, в которых ER и PR не определялись. Пятилетняя выживаемость больных с опухолями, имеющими фенотип ER+/PR+, составила 83% против 53% у пациенток, новообразования которых не экспрессировали рецепторы стероидных гормонов (р=0,04). Сверхэкспрессия HER2 выявлена в 31,6% новообразований и сопровождалась снижением общей выживаемости больных с 73% до 54,2% (р=0,04). Не выявлено статистически значимой корреляции между экспрессией ER и PR, с одной стороны, и экспрессией HER2, с другой. Высокая экспрессия онкобелка HER2 в значительной степени нивелировала прогностическую значимость стероидных рецепторов: частота рецидивов у больных с рецепторположительными опухолями при наличии сверхэкспрессии HER2 увеличивалась с 9% до 26,7%, а 5-летняя выживаемость снижалась с 88% до 60% (р=0,03). Обнаружена высокая корреляция между степенью экпрессии ER и PR (r =0,96), определяемой полуколичественным способом по D.C Alfred и соавт. и оцениваемой методом H-scor (Me Clelland R. A. и соавт.), что делает возможным определение степени выраженности рецепторов стероидных гормонов первым способом, который более прост и легок в исполнении, но не менее информативный.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2004
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2004.-N 2.-С.196-201
Просмотров: 141