ТАКСАНЫ В АДЪЮВАНТНОМ И НЕОАДЪЮВАНТНОМ ЛЕЧЕНИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Аннотация:

Прогресс в лечении рака молочной железы (РМЖ), выразившийся в сокращении смертности от него в ряде стран, достигнут в результате нескольких причин: 1) благодаря успеху маммографического скрининга и выявления ранних (излечимых) стадий заболевания; 2) внедрению более эффективного послеоперационного (адъювантного) системного лечения — химио- и гормонотерапии. В последние гоОксфордский мета-анализ показал, что полихимиотерапия на основе антрациклинов обеспечивает лучшие показатели выживаемости по сравнению со схемой адъювантной терапии циклофосфамид+метотрексат+фторурацил (CM F). Однако лечение антрациклинами повышает риск таких осложнений, как кардиотоксичность и вторичный лейкоз, выраженность которых у некоторых больных может превышать допустимые пределы. Тем не менее, при той кумулятивной дозе, которую применяют у большинства больных, риск развития этих осложнений невысок, в связи с чем схемы на основе антрациклинов широко используют в клинической практике. Преимущество в выживаемости, получаемое при использовании адъювантной терапии, впечатляет, и ради увеличения этого показателя проводят множество рандомизированных исследований, в которых проверяют новые схемы лечения, а также сравнивают их с уже существующими в отдельных группах риска. Доказанная эффективность таксанов (доцетаксела и паклитаксела) при метастатическом РМЖ послужила поводом для множества исследований по их применению в адъювантной терапии. На сегодняшний день получены результаты лишь нескольких из этих исследований. В основу исследований с применением таксанов в адъювантной терапии легли две основные стратегии: последовательная химиотерапия и комбинированная полихимиотерапия.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2004
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2004.-N 2.-С.243-249
Просмотров: 44