СОВРЕМЕННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ГЛЮКОКОРТИКОИД-ИНДУЦИРОВАННОМ ОСТЕОПОРОЗЕ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ И ПУТИ ЕГО ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Аннотация:

Одним из основных факторов в развитии остеопороза в настоящее время считают подавление ГКС секреции половых гормонов, играющих ключевую роль в костном обмене. У мужчин происходит дозозависимое снижение уровня тестостерона в сыворотке крови по сравнению с возрастным контролем, что, по-видимому, связано с подавлением секреции гипоталамического гонадотропин-рилизинг гормона, а также с непосредственным влиянием ГКС на продукцию тестостерона в яичках. У женщин после наступления менопаузы основным источником андрогенов и эстрогенов являются надпочечники, и их подавление в результате ГКС-терапии приводит к снижению продукции андростендиона, тестостерона и эстрона. Вследствие ингибирования фолликулостимулирующего гормона у женщин в пременопаузе происходит снижение секреции эстрогена. Интересные данные, способные дать объяснение резорбтивному эффекту ГКС, были получены при изучении влияния этих препаратов на систему регуляторных белков, играющих важную роль в остеокластогенезе, а именно RANK-RANKL. Обнаружено, что ГКС уменьшают продукцию остеопротегерина и повышают выработку RANKL, что ведет к стимуляции созревания и повышению резорбтивной активности остеокластов.

Авторы:

Издание: Русский медицинский журнал
Год издания: 2004
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2004.-N 4.-С.216-221
Просмотров: 30