ИНГИБИТОРЫ АПФ ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ: ОТ КЛИНИЧЕСКИХ ИСПЫТАНИЙ К ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКЕ, ОТ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ К РЕАЛЬНОЙ ЖИЗНИ

Аннотация:

Анализ ситуации с использованием иАПФ в реальной жизни вызывает беспокойство. Та картина благополучия, которая может сложиться на основании представленных данных о назначении препаратов в медицинских учреждениях (поликлиниках, стационарах), может ввести в заблуждение. Упомянутое выше исследование в репрезентативной выборке ЭПОХАХСН показало, что, несмотря на высокие показатели назначений иАПФ в медучреждениях, их реальное использование больными с ХСН "в домашних условиях" много ниже и составляет в среднем по России 37,2%. Почему половина больных ХСН, которым назначаются иАПФ в поликлинике, не принимают эти препараты амбулаторно или перестают их принимать после выписки из стационара трудный вопрос, который еще предстоит решать. Среди причин этого явления и стоимость лекарств, и обеспеченность ими аптечной сети (особенно учитывая льготный перечень), и ряд других социальных аспектов. Однако очевидно, что важнейшим является врачебный фактор: работа с больным и родственниками, повышение приверженности к лечению, контроль выполнения назначений, соблюдение принципа преемственности между стационаром и поликлиникой и т.д. Безусловно, иАПФ не могут разрешить все вопросы, связанные с сердечной недостаточностью. Тем не менее, ближайшая перспектива решения проблемы ХСН видится в более полном внедрении препаратов этого класса в широкую клиническую практику и доведении частоты использования иАПФ с 37,2% до уровня их назначения - 80-85%.

Авторы:

Издание: Атмосфера. Кардиология
Год издания: 2004
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2004.-N 2.-С.17-22
Просмотров: 17