ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПЛЕВРОЛЕГОЧНЫХ ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ПОСТРАДАВШИХ С ТЯЖЕЛОЙ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМОЙ ГРУДИ И ГОЛОВЫ

Аннотация:

У пострадавших с сочетанной травмой груди и головы плевролегочные гнойные осложнения развиваются в 77% случаев. Тяжесть травм по интегральной шкале ISS составляет в таких случаях от 12 баллов и выше. При тяжести травмы по интегральной шкале ISS свыше 12 баллов и тяжести состояния по интегральной шкале APACHE-II свыше 28 баллов у пострадавших с плевролегочными гнойными осложнениями при сочетанной травме груди и головы применение хирургических методов в 80% случаев приводит к утяжелению состояния и ухудшению неврологического статуса, что диктует необходимость ограничиваться сугубо щадящими методами лечения. Оптимальная хирургическая тактика в этих случаях заключается в применении малоинвазивных методов санации очагов плевролегочного нагноения в виде закрытого дренирования плевральной полости в сочетании с внутриплевральным введением протеолитических ферментов. Реализация предложенной хирургической тактики позволяет добиваться активной санации гнойных очагов в легких и плевре и ликвидации плевролегочных гнойных осложнений у 70% пострадавших с тяжелой сочетанной травмой груди и головы.

Авторы:

Издание: Здоровье Медицинская экология Наука
Год издания: 2004
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2004.-N 5.-С.50-53
Просмотров: 17