НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЛЕЧЕНИИ АКРОМЕГАЛИИ

Аннотация:

Проводимая в настоящее время медикаментозная терапия акромегалии аналогами соматостатина или агонистами дофамина направлена на блокаду секреции СТГ гипофизарной аденомой. Несмотря на различные механизмы действия указанных препаратов, в некоторых случаях медикаментозная терапия оказывается неэффективной. Недавние сообщения вселяют оптимизм в возможность оказать эффективную помощь в стабилизации заболевания в таких необычных резистентных случаях, когда хирургические и медикаментозные методы лечения неэффективны. Большие надежды связывают с новыми аналогами соматостатина, в частности с BIM-23A387, который in vitro является более выраженным ингибитором секреции СТГ по сравнению с агонистами дофамина и аналогами соматостатина, которые при комбинированном применении дают меньший эффект. Еще больший интерес для терапевтического применения представляет соединение SOM 230 — аналог соматостатина, обладающий высокой аффинностью к его рецепторам 1, 2, 3 и 5-го типов. Новым этапом в лечении акромегалии следует считать разработку препаратов, осуществляющих свой биологический эффект на уровне рецепторов. Биологическое действие ГР зависит от нескольких этапов, начинающихся после взаимодействия гормона со своим рецептором. Комплексирование СТГ с рецептором вызывает функциональную димеризацию двух идентичных поверхностей рецептора, что способствует трансдукции биологического сигнала и генерации ИФР-1. В 1997 г. был разработан аналог ГР, названный пегвисомантом, представляющий собой конъюгацию 4 и 5 кД полиэтиленгликолевых фрагментов к аминокислотному остатку лизина.

Авторы:

Издание: Медицинская помощь
Год издания: 2004
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2004.-N 3.-С.14-19
Просмотров: 27