ЭНОКСАПАРИН НЕ ЛУЧШЕ НЕФРАКЦИОНИРОВАННОГО ГЕПАРИНА В УСЛОВИЯХ РАННЕЙ ИНВАЗИВНОЙ СТРАТЕГИИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ БЕЗ ПОДЪЕМОВ СЕГМЕНТА SТ НА ЭКГ — ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТА ЖЕ, КРОВОТЕЧЕНИЙ БОЛЬШЕ. РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПЫТАНИЯ SYNERGV

Аннотация:

Целью SYNERGY было сравнение эффективности применения низкомолекулярного гепарина (НМГ) эноксапарина и нефракционированного гепарина (НФГ) в качестве первичной антитромботической терапии у больных с инфарктом миокарда без подъемов сегмента ST c высоким риском осложнений, у которых осуществляется ранняя инвазивная стратегия. Оценивалась также безопасность проведения экстренной катетеризации сердца и коронарных артерий у больных, получающих эноксапарин. Использование низкомолекулярных гепаринов связано с меньшими сложностями (намного удобнее), чем применение нефракционированного гепарина. Установление равной с НФГ эффективности и безопасности НМГ сделало оправданной замену НФГ на НМГ в различных клинических ситуациях. К ним, в частности, относится и острый коронарный синдром без подъемов сегмента ST (ОКСБП ST). Однако данные, обосновывающие взаимозаменяемость НФГ и НМГ при ОКСБП ST, получены еще тогда, когда отсутствовали доказательства превосходства ранней инвазивной стратегии лечения этого состояния. В настоящее время в экономически благополучных странах (правильнее, в тех странах, где экономическое благополучие распространяется и на массовую медицину) такая стратегия (в частности, раннее применение чрескожных коронарных вмешательств — ЧKB) стала общепринятой.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2004
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2004.-N 5.-С.77-79
Просмотров: 22