ДЕСЯТИЛЕТНИЙ ОПЫТ ВЫПОЛНЕНИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ У БОЛЬНЫХ С ОЖИРЕНИЕМ III—IV СТЕПЕНИ

Аннотация:

В работе впервые в России на большом материале изучена возможность выполнения лапароскопической холецистэктомии у группы больных с хроническим калькулезным холециститом, страдающих ожирением III— IV степени. За прошедшие 10 лет в РНЦХ РАМН были успешно оперированы 278 пациентов с высокой степенью ожирения, что составило более 17% от общего числа больных, которым была выполнена такая операция. Операцию выполняли по стандартной методике, принятой в центре. У больных с сопутствующими заболеваниями сердца и легких операцию проводили при низком внутрибрюшном давлении (8—10 мм рт.ст.). В ряде случаев для облегчения доступа к зоне операции использовали специальные приемы и инструменты. Тяжелые интраопераиионные осложнения наблюдали у 2 (0,72%) больных: тяжелое кровотечение из ткани печени и диффузное длительное кровотечение из ветви пузырной артерии и прядей сальника. В послеоперационном периоде осложнения выявлены у 15 (5,62%) больных. В целях обезболивания в основном применялись ненаркотические анальгетики. Активное поведение больных разрешали к концу 1-х суток.

Авторы:

Издание: Эндоскопическая хирургия
Год издания: 2004
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2004.-N 3.-С.10-15
Просмотров: 20