АЛЛОГЕННАЯ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ СТВОЛОВЫХ КРОВЕТВОРНЫХ КЛЕТОК В ТЕРАПИИ РЕЦИДИВА ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗА ПОСЛЕ АУТОЛОГИЧНОЙ ТРАНСПЛАНТАЦИИ КОСТНОГО МОЗГА

Аннотация:

Описан клинический случай использования аллогенной клеточной терапии (АКТ) у больного с рецидивом лимфогранулематоза после аутологичной трансплантации костного мозга (аутоТКМ). В лечении пациента был апробирован оригинальный протокол, включающий циклофосфамид и дакликсимаб с последующей трансплантацией стволовых кроветворных клеток (СКК) костного мозга и периферической крови от HLA-несовместимого родственного донора. В предтрансплантационной подготовке были использованы новые методы индукции иммунологической толерантности: селективная in vivo деплеция клеток реципиента, реактивных к аллоантигенам донора, введение апоптотических донорских клеток одновременно с СКК. Это способствовало приживлению трансплантата с развитием 100% донорского химеризма. У больного была достигнута частичная ремиссия заболевания. Однако позднее развилась острая реакция трансплантат против хозяина (РТПХ) III степени и пациент умер на день +85 от грибкового сепсиса. Приживление трансплантата с развитием феномена трансплантат против опухоли подтверждает, что АКТ может являться альтернативным методом лечения пациентов с рецидивом заболевания после аутоТКМ. Однако высокий риск развития РТПХ требует дальнейших исследований и разработки новых подходов к повышению безопасности и эффективности использования АКТ.

Авторы:

Издание: Гематология и трансфузиология
Год издания: 2004
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2004.-N 3.-С.43-47
Просмотров: 55