ИНГИБИТОРЫ NA+/H+ ОБМЕНА — НОВЫЙ КЛАСС КАРДИОПРОТЕКТОРОВ

Аннотация:

Ма+/Н+обменник осуществляет электронейтральное выведение из клеток протонов в обмен на вход внеклеточных ионов натрия. Из 6 идентифицированных у млекопитающих изоформ этого обменника изоформа 1 является молекулярным гомологом Na+/H+ транспортера в сарколемме кардиомиоцитов. Обменник активируется при снижении внутриклеточного рН, хотя его активность способна изменяться под действием различных эндогенных медиаторов (катехоламинов, тромбина, эндотелина) через механизмы, опосредованные рецепторами. Многочисленные факты указывают на возможность селективных ингибиторов изоформы 1 Na+/H+ обменника снижать повреждения миокарда у животных различных видов на in vivo и in vitro моделях ишемии и реперфузии. К ним относятся уменьшение частоты возникновения желудочковых аритмий, ограничение размеров инфаркта и улучшение восстановления сократительной функции. Полезные эффекты ингибиторов Na+/H+ обменника 1 главным образом связывают с ослаблением «Са2+ перегрузки» ишемизированных миоцитов — основной причины этих патологических явлений. Высокая эффективность защиты миокарда карипоридом (НОЕ-642) и его структурным аналогом НОЕ-694 у пациентов с острым инфарктом миокарда и в кардиохирургии свидетельствует о том, что ингибиторы Na+/H+ обменника 1 являются принципиально новым классом кардиопротекторов.

Авторы:

Издание: Российский физиологический журнал
Год издания: 2004
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2004.-N 9.-С.1103-1112
Просмотров: 74