ОСОБЕННОСТИ СОСТОЯНИЯ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ

Аннотация:

Цель исследования: определение особенностей иммунного статуса больных с метаболическим синдромом (МС). Обследован 41 больной с МС (средний возраст 55,9 ±9,7 года). Содержание в крови свободных трийодтиронина (Т3своб.), тироксина (Т4своб.), тиреотропного гормона (ТТГ), антител к тиреоглобулину, тиреоидной пероксидазе определяли иммуноферментным методом, уровень Т-общих лимфоцитов (CD3+), Т-хелперов (CD4+), Т-цитотоксических лимфоцитов (CD8+), натуральных киллеров (CD16+) и В-лимфоцитов (CD72+) — методом моноклональных антител, иммуноглобулинов (IgG, IgA, IgM) — методом радиальной иммунодиффузии в геле по Манчини. Объем и структуру щитовидной железы (ЩЖ) уточняли с помощью ультразвукового исследования. В результате патология ЩЖ выявлена у 48,8% больных с МС, хронические инфекционные заболевания (ХИЗ) — у 51,2%. У больных с МС без патологии ЩЖ и ХИЗ обнаружены повышение уровня IgG, IgA в крови, дизиммуноглобулинемия и снижение относительного количества лимфоцитов CD3+, тесные коррелляции Т3Своб. с уровнем CD3+, CD4+, CD8+, Т4своб. с уровнем CD72+ (r от -0,97 до +0,92), Т4своб. с уровнем IgA, IgG (r = -0,96, r = -0,90), ТТГ и IgA (r = -0,89), слабые отрицательные связи уровня мочевой кислоты с уровнем CD3+, CD4+, CD72+ и положительные — с уровнем CD8+, CD16+, иммуноглобулинов. Сочетание МС с патологией ЩЖ и/или ХИЗ характеризовалось усугублением нарушений по Т- и В-клеточным звеньям иммунитета, снижением уровня IgG, IgA и изменением направленности корреляций показателей тиреоидного и иммунного статусов. Заключение. Иммунный статус больных с МС отличается стимуляцией гуморального иммунитета, дизиммуноглобулинемией, недостаточностью Т-клеточного звена иммунитета, что, возможно, связано с хронической гиперинсулинемией, дислипидемией и антигенной стимуляцией модифицированными липопротеидами. Уровни тиреоидных гормонов положительно коррелируют с уровнем иммуноцитов и отрицательно — с уровнем иммуноглобулинов.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2004
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2004.-N 5.-С.66-72
Просмотров: 72