ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ТЕЧЕНИЯ СТАБИЛЬНОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА С ПОМОЩЬЮ СТРЕСС-ЭХОКАРДИОГРАФИИ

Аннотация:

Анализировались данные 549 пациентов, из них 450 имели высокую и умеренную предтестовую вероятность ишемической болезни сердца/риска, остальные 99 — низкую. Конечными точками считали смерть, нефатальный инфаркт миокарда, реваскуляризацию. Минимальная длительность наблюдения составила 12 мес, максимальная — 42 мес (в среднем 20,1 ±11,6 мес). Связь клинико-инструментальных данных с наступлением неблагоприятных событий оценивалась в регрессионной модели пропорционального риска Сох. Конечный этап — анализ по Каплану—Мейеру. Риск кардиальной смерти или нефатального инфаркта миокарда в течение 1 года при отрицательном результате сресс-эхокарлиографии (стресс-ЭхоКГ) составил 3%, в случае положительного результата вероятность наступления неблагоприятных событий возрастала в 5 раз, достигая 15%. Свобода от наступления всех трех неблагоприятных событий для отрицательного результата стресс-ЭхоКГ составила 95%, для положительного — 66%. Кроме нарушений локальной сократимости, прогностическую значимость имела (для главных событий) общая длительность теста менее 6 мин, для предсказания трех неблагоприятных событий — гипертрофия левого желудочка по данным ЭхоКГ, значение MET, развитие стенокардии во время стресс-ЭхоКГ, гипертоническая болезнь. Стресс-ЭхоКГ с велоэргометрией у больных ишемической болезнью сердца обладает высокой прогностической значимостью, превышающей возможности других неинвазивных методов.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2004
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2004.-N 10.-С.19-24
Просмотров: 17