ПОВЫШЕННЫЙ УРОВЕНЬ АГРЕГАЦИИ ТРОМБОЦИТОВ, ИНДУЦИРОВАННОЙ АКТИВИРУЮЩИМ АНТИТЕЛОМ ПРОТИВ ГЛИКОПРОТЕИНОВ IIB—IIIA, У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ

Аннотация:

Взаимодействие гликопротеина (ГП) IIb—IIIa с фибриногеном является конечной и ключевой реакцией в процессе агрегаиии тромбоцитов. Для того чтобы оценить функциональную активность ГП IIa—IlIb у больных с острым коронарным синдромом (ОКС), проводили измерение агрегаиии тромбоцитов, индуцированной моноклональным антителом СКС54, которое направлено против ГП IIb—IlIa и способно стимулировать его связывание с фибриногеном и последующую агрегацию. Больные с ОКС были разделены на 3 группы: 1-я с инфарктом миокарда (ИМ) с зубцом Q, 2-я с ИМ без зубца Q, 3-я — с нестабильной стенокардией. Две группы сравнения составили больные со стабильной стенокардией (СС) и здоровые доноры. Уровень и скорость СКС54-индуцированной агрегаиии, измеряемой как в отсутствие, так и в присутствии ингибитора активации тромбоцитов просгагландина E1 (ПГЕ1), во всех группах больных с ОКС были не менее чем в 1,5 раза выше, чем у больных со стабильной стенокардией и здоровых доноров. Обнаруженные различия в параметрах СКС54-индуцированной агрегаиии, по крайней мере в присутствии ПГЕ1 могут быть обусловлены только повышенной способностью ГП IIb—IlIa к связыванию фибриногена у больных с ОКС, а не различиями в степени активации тромбоцитов. Во всех группах больных с ОКС, но не в группах больных со стабильной стенокардией и здоровых доноров, обнаружена высокая корреляция (r=0,5— 0,7) между повышенными показателями АДФ-индуцированной агрегаиии и агрегаиии, стимулированной СКС54 в присутствии ПГE1. Полученные результаты указывают на то, что возрастание агрегационной способности тромбоцитов при ОКС может быть обусловлено изменениями функциональных свойств ГП IIb—IlIa, а не повышением чувствительности тромбоцитов к действию физиологических агонистов, в том числе АДФ.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2004
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2004.-N 10.-С.64-70
Просмотров: 86