ПРИМЕНЕНИЕ ТРЕМОНОРМА ПРИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА: ОПЫТ АМБУЛАТОРНОЙ НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ МОСКОВСКОГО ГОРОДСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Аннотация:

Приведены результаты оценки эффективности отечественного препарата тремонорм (леводопа/карбидопа) при болезни Паркинсона (БП). Лечение проводилось в лечебных учреждениях 8 административных округов Москвы. Лечили 142 больных с БП, из них 15 тремонорм был назначен впервые и 127 были переведены с терапии другими препаратами, содержащими леводопу/карбидопу (наком). Для каждого больного подбиралась минимально эффективная доза, которая не менялась затем в ходе исследования на протяжении 2 мес (максимально 500 мг). Для пациентов, уже получающих леводопу (в виде леводопа/карбидопа), замена препарата на тремонорм осуществлялась одномоментно, если больной принимал не более 500 мг леводопы, и в течение 2 нед, если больной принимал более 500 мг леводопы в сутки. Для комплексной оценки стадии заболевания использовалась модифицированная шкала Hoehn&Yahr, шкалы UPDRS, MMSE, PDQ-39 и др. в динамике. В результате положительный эффект от приема тремонорма при первичном назначении отметили 94 пациента, что составляет 66,2% от всех больных БП. Все из них продолжили прием тремонорма после окончания исследования. Самыми частыми побочными эффектами были желудочно-кишечные проявления. На фоне назначения тремонорма выявлено достоверное улучшение двигательных функций (по шкале UPDRS) и качества жизни пациентов практически по всем подшкалам PDQ-39. Улучшение двигательных функций сопровождалось уменьшением выраженности брадикинезии, тремора покоя, улучшением походки, письма, увеличением степени самообслуживания и повседневной активности. Замена накома на тремонорм не сопровождалась достоверным изменением симптомов или показателей качества жизни, что может свидетельствовать о практически одинаковом влиянии этих препаратов на симптоматику БП. Вместе с тем существенная разница в их стоимости (практически в 2 раза) позволяет с более экономных позиций подойти к проблеме выбора препарата для лечения БП.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2004
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2004.-N 12.-С.23-28
Просмотров: 34