ПОДГОТОВКА БОЛЬНЫХ С ОПУХОЛЕВОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ К РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ

Аннотация:

Обобщены результаты лечения 265 больных раком ободочной кишки II—III стадий с разрешением обтурационной толстокишечной непроходимости (ОТКН) путем наложения прицельной колостомы через мини-доступ. Среди больных было 148 (55,8%) женщин и 117 (44,2%) мужчин, возраст их от 37 до 99 лет. На основании изучения трофического статуса (ТС) сделан вывод, что особенностью больных с ОТКН является сохранение соматического пула белков при дефиците висцерального пула и иммунодефиците, что способствовало развитию у пациентов полиорганной недостаточности (ПОН). Установлено, что для адекватной коррекции ТС и устранения ПОН необходимо адекватное белково-энергетическое обеспечение путем проведения энтерального зондового питания не менее 4 нед после колостомии. Без адекватной подготовки летальность после радикальных операций в контрольной группе составила 35,7%, тогда как среди оперированных радикально после коррекции ТС и ПОН — 4,1%. Летальность среди радикально оперированных после прицельной колостомии составила 5,85%, а общая летальность среди всех больных с ОТКН— 7,54%.

Авторы:

Издание: Российский онкологический журнал
Год издания: 2004
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2004.-N 5.-С.8-15
Просмотров: 27